+7 (495) 236-76-52
Журнал
02.10.2019
Клиндухов Илья Анатольевич

Маточное кровотечение: причины, методы диагностики и лечения

Клиндухов Илья Анатольевич, врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н., доцент кафедры акушерства гинекологии и перинатологии ПМГМУ имени И.М. Сеченова.

Строго говоря, маточные кровотечения не являются самостоятельным заболеванием. Это симптом значительного числа болезней.

Маточные кровотечения принято разделять на две большие группы.

  1. Единственным вариантом нормы для женщины репродуктивного возраста являются менструации — особый род маточных кровотечений, связанный с отторжением слизистой оболочки из полости матки, претерпевшей надлежащую секреторную трансформацию. Физиологическое кровотечение из полости матки является финалом последовательных превращений, обусловленных работой яичников и всей гипоталамо-гипофизарной системы.
  2. Остальные кровотечения, которые мы не можем признать менструацией, называются аномальными.

Причины аномальных маточных кровотечений

Кровотечения могут быть связаны с:

Чтобы определить правильную тактику лечения, надо правильно разобраться в многообразии причин.

Мы не можем судить о природе кровотечения ни по его обильности, ни по регулярности. Аномальные маточные кровотечения могут быть и скудными, и даже регулярными, напоминающими менструации.

Легко признать аномальным кровотечение, которое возникает не в срок и не протекает как привычная менструация. Аномальные маточные кровотечения могут быть циклическими и возникать в сроки менструаций, но превышать их по объему.

Симптомы маточных кровотечений и методы диагностики

Для интерпретации симптомов нам придется опираться не только на факт кровотечений, но и на данные анамнеза и дополнительных методов исследования:

Гистероскопия — это исследование, которое проводится у женщин с аномальными маточными кровотечениями. Проводится в условиях обезболивания. В полость матки вводится оптический прибор, позволяющий ее осмотреть. Вместе с гистероскопией выполняется биопсия эндометрия и при необходимости осуществляется ряд лечебных мероприятий. Например: удаление полипов; удаление подслизистых узлов миомы.

Лечение маточных кровотечений

Но лечение не заканчивается хирургическим вмешательством. Как правило, по результатам гистологического исследования материалов, полученных во время хирургического вмешательства, получается информация для обоснования гормонального лечения.

Однако, такое лечение требуется не всегда. Например, удаление полипа или подслизистой миомы матки бывает достаточно для того, чтобы избавить женщину от повторяющихся кровотечений.

В любом случае, все, что мы не можем признать менструацией либо по характеру, либо по сроку возникновения, либо по объему кровопотери, стоит считать грозным симптомом, побуждающим к проведению детального обследования.

Приходите, обращайтесь, задавайте вопросы, даже если они покажутся вам глупыми. Мы обязательно на них ответим. Это наш профиль.

Вопросы:
Вопросов пока никто не задал. Вы можете быть первым.
Задайте свой вопрос:
Нажимая кнопку - «Задайте вопрос», я даю свое согласие на обработку моих персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 года №152-ФЗ «О персональных данных», на условиях и для целей, определенных в Согласии на обработку персональных данных.
Подписаться на нашу e-mail рассылку.
* — поля обязательные для заполнения
Задайте вопрос
Читайте по теме
Китайская система Пяти первоэлементов Определение конституционального первоэлемента 04.11.2019 Китайская система Пяти первоэлементов Определение конституционального первоэлемента Китайская система Пяти первоэлементов Введение в тему 31.10.2019 Китайская система Пяти первоэлементов Введение в тему Гомеопатия в лечении метеочувствительности 20.10.2019 Гомеопатия в лечении метеочувствительности Гистероскопия: возможности и показания к назначению 05.10.2019 Гистероскопия: возможности и показания к назначению Сделай «шаги на пути к здоровью» 04.10.2019 Сделай «шаги на пути к здоровью» Иммунодиетология. Пищевая непереносимость 03.10.2019 Иммунодиетология. Пищевая непереносимость

Приглашаем всех активных, интересных людей, профессионально связанных с медициной

Стать нашими экспертами