Ихтиоз кожи: причины, формы, лечение. Ихтиоз у детей и взрослых
Содержание
- Ихтиоз причины
- Ихтиоз у детей
- Вульгарный (обыкновенный) ихтиоз
- Пластинчатый (ламеллярный) ихтиоз
- Ихтиоз у взрослых
- Лечение ихтиоза
Кожа — это граница. Граница должна быть хорошо защищена от разнообразных физических (излучение, в том числе, тепловое; переохлаждение, высыхание; механическое воздействие), химических и биологических (инфекционные возбудители) повреждающих факторов. Для этого в наружном слое кожи существует масса приспособлений, например, белок кератин. Он замечательно подходит для придания границам механической крепости и способности удерживать влагу в силу своих свойств — прочности и нерастворимости в воде. Присутствует кератин не только в клетках кожи — кератиноцитах, но и в ее производных — волосах, ногтях и пр.
Ихтиоз причины
Повышенные механические нагрузки на тот или иной участок побуждают расположенные в нем клетки упрочить защиту — усилить производство кератина. В результате формируются плотные образования — мозоли.
Клетки кожи, находящиеся «на передовой», регулярно обновляются. Но прежде чем окончательно отшелушиться, они, будучи уже мертвыми и лишенными ядра и других органелл, продолжают защищать наши границы. Этот естественный процесс называется «ороговение».
Но все хорошо в меру. Излишнее ороговение и шелушение вместо повышенной крепости делает наши границы более уязвимыми из-за потери воды, образования глубоких трещин (обнажающих не столь хорошо защищенные слои) и снижения антимикробной защиты.
Внешне такая кожа может напоминать рыбью чешую. Отсюда и медицинское название группы недугов — ихтиоз.
Ихтиоз у детей
Чаще всего в основе этой патологии кожи (существует более двух десятков ее разновидностей) лежат врожденные нарушения в структуре генов (и считывания информации с них), участвующих в синтезе белка кератина. В результате уже в очень раннем возрасте проявляются высокое ороговение, сухость и шелушение кожи. Помимо генетических факторов к манифестации недуга причастны снижение функции желез внутренней секреции (щитовидной и половых) и гиповитаминоз А.
Вульгарный (обыкновенный) ихтиоз
Самая распространенная форма. Генетические корни. Начало — раннее (в течение первого года). Апогей приходится на пубертат, после чего происходит постепенная инволюция. Явно выражены зимние обострения в связи с холодом и сухостью. Часто сопровождается другими недугами:
- бронхиальной астмой;
- атопическим дерматитом (в половине случаев);
- себорейной экземой.
Летом или при переезде в жаркий, влажный климат состояние улучшается. Симптоматическая триада:
- Выраженная сухость и шелушение (кожа лица поражается в меньшей степени; кожа сгибов не повреждена); формирование чешуек (от легкого шелушения до появления плотных щитков и пластин).
- Т.н. «старческие ладони» — подчеркнутость рисунка на стопах и ладонях.
- Кожа на разгибательных поверхностях бедер и плеч похожа на терку из-за т.н. фолликулярного гиперкератоза.
Пластинчатый (ламеллярный) ихтиоз
Редкая форма. Выявляется сразу — во время родов. Генетические корни. Повреждаются все кожные покровы (даже ладони и стопы). Течение мягкое, продолжающее всю жизнь (самой жизни недуг не угрожает, но требует постоянного ухода).
Малыш приходит в мир с т.н. «синдромом коллодийного плода»:
- кожа блестит, похожа на промасленный пергамент, грубая на ощупь;
- уши уменьшены в размере и имеют дефект строения;
- губы и веки вывернуты из-за чрезмерного натяжения кожи на лице (не всегда).
Спустя две недели на месте сошедшей прозрачной пленки формируются крупные чешуйки пластинчатой формы (отсюда и название). Кожа под пластинами склонна к воспалению. Между пластинами образуются трещины. Они болят и увеличивают потерю жидкости. Возможно поражение волос и ногтей.
Ихтиоз у взрослых
Наряду с наследственными формами, длящимися всю жизнь (для некоторых, состояние с возрастом заметно облегчается), бывают и приобретённые. Они могут стать следствием как различных болезней (онкологических, патологий обмена, хронической почечной недостаточности, пищевых расстройств), так и лекарственного лечения. Клинически выражаются в повышенной сухости и шелушении кожи.
Лечение ихтиоза
Для приобретенных форм — устранение причины и облегчение местных проявлений. Для врожденных, в силу невозможности устранения причинного фактора — симптоматическое (внутреннее и наружное).
Препараты для внутреннего употребления (зависят от формы недуга) направлены на:
- купирование воспаления;
- предотвращение инфицирования кожи;
- восстановление белкового и водно-электролитного баланса;
- восполнение недостатка витамина А.
Цели наружного лечения — повышение качества жизни и предотвращение осложнений. В ее основе препараты двух типов (различные масла, кремы и мази):
- увлажняющие кожу;
- способствующие растворению грубых чешуек.
Стойкому улучшению состояния способствуют:
- пребывание в теплом, влажном климате (особенно, в зимний сезон обострений);
- физиотерапевтические процедуры (купание в морской воде, сероводородные, масляно-скипидарные ванны и др.).
Методы традиционной медицины (фитотерапия, иглотерапия, гомеопатия и др.) также могут использоваться в терапии пациентов с диагнозом «ихтиоз». В сочетании с вышеприведенными лечебными и профилактическими мероприятиями они способны облегчить состояние, повысить жизненные силы, улучшить качество жизни и снизить риск осложнений.