+7 (495) 236-76-52
Журнал
17.07.2019
Филипьева Полина Викторовна

Аденоиды у ребенка лечение и показания к операции

Содержание

Аденоиды или аденоидная вегетация — это лимфоидный орган. Расположен он в своде носоглотки и состоит из лимфоидной ткани и лимфоидных фолликулов.

По своей сути — это военный пост, который первый встречает все вирусы и бактерии, захватывает их и обезвреживает.

Детки уже рождаются с аденоидами. Правда, расположены они несколько по-другому. К двум-трем годам аденоиды полностью формируются. Т.е., развитие аденоидов — это нормальный физиологический процесс для каждого ребенка.

Возрастная эволюция происходит к трем-пяти годам. А инволюция — к восьми-девяти годам. К двадцати годам, как правило, они исчезают полностью. Но бывают редкие исключения, когда у взрослых мы тоже наблюдаем аденоиды.

Почему же, будучи физиологической нормой, аденоиды начинают нам мешать? Мешать они начинают в тех случаях, когда воспаляются и увеличиваются в размере (происходит их гипертрофия и гиперплазия).

Аденоидную вегетацию различают по степеням. В отечественной классификации выделяют три степени; в зарубежной — четыре.

Существуют острые и хронические аденоидиты (воспаление лимфоидной ткани).

Острый аденоидит — нормальная физиологическая реакция организма на острую респираторную инфекцию.

Хронический аденоидит — это полиэтиологичное заболевание, в основе которого лежит нарушение физиологических процессов в лимфоидной ткани глотки.

Причины аденоидов у детей

1. В первую очередь это высокая вирусная нагрузка. Как правило, у детей, страдающих частыми респираторными вирусными инфекциями, наблюдается увеличение аденоидов.

2. Носительство патогенной микрофлоры.

В носоглотке существует несколько видов микроорганизмов.

К условно патогенной микрофлоре относится золотистый стафилококк. Видя его присутствие в мазках, родители пугаются и считают, что нужно срочно приступать к лечению какими-либо препаратами. Нет. Вопрос о необходимости лечения решается на основе как клинических проявлений, которые беспокоят ребенка, так и его (стафилококка) количестве.

3. Аллергические реакции. Особенно, поллинозы.

4. Кислотозависимые заболевания желудочно-кишечного тракта. Например, гастроэзофагеальный рефлюкс.

5. Плохая аэрация носоглотки, экологическая обстановка, питание — все это в комплексе также может влиять на процесс увеличения лимфоидной ткани.

Симптомы увеличения аденоидов у ребенка. Жалобы

  1. В первую очередь — это нарушение носового дыхания вплоть до его полного отсутствия. Ребенок начинает дышать через рот.
  2. Также беспокоят насморк, гнусавость (ринология — когда ребенок говорит все время в нос).
  3. Появляется храп и его осложнение — апноэ (кратковременная остановка дыхания) сна.
  4. Могут беспокоить частые отиты. И катаральные, и гнойные, и экссудативные. Может развиваться снижение слуха.
  5. Повышенная утомляемость, плохой сон. В тяжелых случаях может развиться аденоидный тип личности.

Лечение аденоидов у ребенка

Встает извечный вопрос: лечить или удалять аденоиды? Этот вопрос всегда решается индивидуально вместе с врачом и родителями. Решение зависит от многих факторов.

В первую очередь, мы стараемся лечить. Как уже было сказано, хронический аденоидит — это полиэтиологичное заболевание. Поэтому главная задача — поиск причины увеличения аденоидов.

Проводится местная терапия. Назначаются определенные препараты для санации носоглотки. Лечение курсовое. Подключаются физиопроцедуры. Их цель — уменьшение отека лимфоидной ткани.

Если аденоидит поддается консервативному лечению, мы его продолжаем.

Лечебный курс проводится два, максимум — три раза в год. В случае хорошего эффекта дальнейшее наблюдение осуществляется один раз в год.

Если по каким-либо причинам консервативное лечение не помогает, встает вопрос о хирургическом вмешательстве.

Как правило, к оперативному лечению мы прибегаем в тех случаях, когда у ребенка есть осложнения. Самыми частыми из них являются:

Но повторюсь. Мы всегда начинаем с лечения. И только при отсутствии динамики в лечении, мы можем прибегнуть к операции.

Вопросы:
Вопросов пока никто не задал. Вы можете быть первым.
Задайте свой вопрос:
Нажимая кнопку - «Задайте вопрос», я даю свое согласие на обработку моих персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 года №152-ФЗ «О персональных данных», на условиях и для целей, определенных в Согласии на обработку персональных данных.
Подписаться на нашу e-mail рассылку.
* — поля обязательные для заполнения
Задайте вопрос
Читайте по теме
Китайская система первоэлементов. Первоэлемент Вода 06.12.2019 Китайская система первоэлементов. Первоэлемент Вода Китайская система Пяти первоэлементов Определение конституционального первоэлемента 04.11.2019 Китайская система Пяти первоэлементов Определение конституционального первоэлемента Китайская система Пяти первоэлементов Введение в тему 31.10.2019 Китайская система Пяти первоэлементов Введение в тему Гомеопатия в лечении метеочувствительности 20.10.2019 Гомеопатия в лечении метеочувствительности Гистероскопия: возможности и показания к назначению 05.10.2019 Гистероскопия: возможности и показания к назначению Сделай «шаги на пути к здоровью» 04.10.2019 Сделай «шаги на пути к здоровью»

Приглашаем всех активных, интересных людей, профессионально связанных с медициной

Стать нашими экспертами