+7 (495) 236-76-52
Журнал
17.07.2019
Филипьева Полина Викторовна

Аденоиды у ребенка лечение и показания к операции

Содержание

Аденоиды или аденоидная вегетация — это лимфоидный орган. Расположен он в своде носоглотки и состоит из лимфоидной ткани и лимфоидных фолликулов.

По своей сути — это военный пост, который первый встречает все вирусы и бактерии, захватывает их и обезвреживает.

Детки уже рождаются с аденоидами. Правда, расположены они несколько по-другому. К двум-трем годам аденоиды полностью формируются. Т.е., развитие аденоидов — это нормальный физиологический процесс для каждого ребенка.

Возрастная эволюция происходит к трем-пяти годам. А инволюция — к восьми-девяти годам. К двадцати годам, как правило, они исчезают полностью. Но бывают редкие исключения, когда у взрослых мы тоже наблюдаем аденоиды.

Почему же, будучи физиологической нормой, аденоиды начинают нам мешать? Мешать они начинают в тех случаях, когда воспаляются и увеличиваются в размере (происходит их гипертрофия и гиперплазия).

Аденоидную вегетацию различают по степеням. В отечественной классификации выделяют три степени; в зарубежной — четыре.

Существуют острые и хронические аденоидиты (воспаление лимфоидной ткани).

Острый аденоидит — нормальная физиологическая реакция организма на острую респираторную инфекцию.

Хронический аденоидит — это полиэтиологичное заболевание, в основе которого лежит нарушение физиологических процессов в лимфоидной ткани глотки.

Причины аденоидов у детей

1. В первую очередь это высокая вирусная нагрузка. Как правило, у детей, страдающих частыми респираторными вирусными инфекциями, наблюдается увеличение аденоидов.

2. Носительство патогенной микрофлоры.

В носоглотке существует несколько видов микроорганизмов.

К условно патогенной микрофлоре относится золотистый стафилококк. Видя его присутствие в мазках, родители пугаются и считают, что нужно срочно приступать к лечению какими-либо препаратами. Нет. Вопрос о необходимости лечения решается на основе как клинических проявлений, которые беспокоят ребенка, так и его (стафилококка) количестве.

3. Аллергические реакции. Особенно, поллинозы.

4. Кислотозависимые заболевания желудочно-кишечного тракта. Например, гастроэзофагеальный рефлюкс.

5. Плохая аэрация носоглотки, экологическая обстановка, питание — все это в комплексе также может влиять на процесс увеличения лимфоидной ткани.

Симптомы увеличения аденоидов у ребенка. Жалобы

  1. В первую очередь — это нарушение носового дыхания вплоть до его полного отсутствия. Ребенок начинает дышать через рот.
  2. Также беспокоят насморк, гнусавость (ринология — когда ребенок говорит все время в нос).
  3. Появляется храп и его осложнение — апноэ (кратковременная остановка дыхания) сна.
  4. Могут беспокоить частые отиты. И катаральные, и гнойные, и экссудативные. Может развиваться снижение слуха.
  5. Повышенная утомляемость, плохой сон. В тяжелых случаях может развиться аденоидный тип личности.

Лечение аденоидов у ребенка

Встает извечный вопрос: лечить или удалять аденоиды? Этот вопрос всегда решается индивидуально вместе с врачом и родителями. Решение зависит от многих факторов.

В первую очередь, мы стараемся лечить. Как уже было сказано, хронический аденоидит — это полиэтиологичное заболевание. Поэтому главная задача — поиск причины увеличения аденоидов.

Проводится местная терапия. Назначаются определенные препараты для санации носоглотки. Лечение курсовое. Подключаются физиопроцедуры. Их цель — уменьшение отека лимфоидной ткани.

Если аденоидит поддается консервативному лечению, мы его продолжаем.

Лечебный курс проводится два, максимум — три раза в год. В случае хорошего эффекта дальнейшее наблюдение осуществляется один раз в год.

Если по каким-либо причинам консервативное лечение не помогает, встает вопрос о хирургическом вмешательстве.

Как правило, к оперативному лечению мы прибегаем в тех случаях, когда у ребенка есть осложнения. Самыми частыми из них являются:

Но повторюсь. Мы всегда начинаем с лечения. И только при отсутствии динамики в лечении, мы можем прибегнуть к операции.

Вопросы:
Вопросов пока никто не задал. Вы можете быть первым.
Задайте свой вопрос:
Нажимая кнопку - «Задайте вопрос», я даю свое согласие на обработку моих персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 года №152-ФЗ «О персональных данных», на условиях и для целей, определенных в Согласии на обработку персональных данных.
Подписаться на нашу e-mail рассылку.
* — поля обязательные для заполнения
Задайте вопрос
Читайте по теме
Стресс. Бороться или принять? 09.06.2021 Стресс. Бороться или принять? Работа с триггерными зонами как разговор с собственным телом 04.06.2021 Работа с триггерными зонами как разговор с собственным телом Баня. Лечебный эффект: мифы и реальность. И. П. Неумывакин 27.05.2021 Баня. Лечебный эффект: мифы и реальность. И. П. Неумывакин Википедия не справляется с гомеопатической медициной. Дана Улльман 26.05.2021 Википедия не справляется с гомеопатической медициной. Дана Улльман Кухня Робинзона. Рецепты блюд из дикорастущих растений и цветов. Наталья Георгиевна Замятина 19.05.2021 Кухня Робинзона. Рецепты блюд из дикорастущих растений и цветов. Наталья Георгиевна Замятина Остеопатия. Что важно знать о дыхании 12.05.2021 Остеопатия. Что важно знать о дыхании

Приглашаем всех активных, интересных людей, профессионально связанных с медициной

Стать нашими экспертами