Заболевание
27.06.2017
Заболевания головы и шеи | Головной мозг
Паническая атака лечение и диагностика
Термин «паническая атака» имеет иностранные корни и на сегодняшний день официально включен в МКБ (Международная классификация болезней) десятого пересмотра в раздел пять: психические и поведенческие расстройства. Встречаются панические атаки довольно редко, но сильно осложняют пациентам жизнь, а лечение их сложное и часто безуспешное, применяемые препараты дают неоднозначный результат, поэтому на первое место выходят психотерапия и альтернативные методы лечения.
Общие сведения
Панические атаки (вегетативные кризы) – эпизоды немотивированного страха и тревоги длительностью от нескольких минут до часа частотой от нескольких раз в день до 1-2 в месяц, сопровождающиеся вегетативными (телесными проявлениями). Другое название, используемое докторами в России: симпатоадреналовый криз, кардионевроз, вегето-сосудистая или нейроциркуляторная дистония. К паническим атакам относят фобии, например, агорафобию (боязнь открытого пространства), могут они осложнять тревожные и депрессивные расстройства.

Вегетативная нервная система – совокупность нервных структур, отвечающих за деятельность внутренних органов, не поддающихся сознательному контролю человека. В ней различают две части: симпатическая, более древняя, отвечающая за скорость, силу, защитные реакции, мобилизацию адаптивных резервов, и парасимпатическая, сформировавшаяся позднее, обеспечивающая восстановление и отдых организма. Если преобладает первая, то человек склонен к гипертонии, язвенной болезни, худобе, агрессии, у него горячая сухая кожа и частый пульс (симпатикотония). В случае преобладания вагуса (блуждающего нерва, «короля» парасимпатической нервной системы) давление и частота пульса снижены, вес избыточный, в пищеварительном тракте много соков и бывают колики, кожа влажная и прохладная, характер спокойный, «нордический» (ваготония). При панических атаках лечение гомеопатией направлено на восстановление баланса между двумя этими системами.

Механизм возникновения панических атак сложен и не изучен детально, но большая роль уделяется вегетативной нервной системе, особенно симпатическому ее звену, надпочечникам и гормону адреналину (гормон кролика). Есть два типа реагирования на потенциально опасную ситуацию: мобилизация сил и действие («львы», норадреналин), страх и избегание («кролики», адреналин). В коре головного мозга при этом возникает патологический неэпилептический очаг возбуждения, плюс наблюдается активность лимбической системы, отвечающей за эмоции, в том числе негативные.

Кроме чисто физиологического компонента, в развитии паники большую роль играет коллективное и индивидуальное бессознательное, так называемая «память предков» по К.Юнгу, включающая приспособительные реакции, выработанные в процессе эволюции, вне зависимости от воли человека. Ведь часто триггером (пусковым фактором) паники становится потенциально опасная ситуация: переполненный автобус, замкнутое пространство, неядовитый паук и т.д., а паническая атака изначально призвана сохранить в таких ситуациях жизнь.

Паническим атакам подвержены молодые люди, до 40 лет, чаще женщины определенного психотипа и нервной конституции (истероидный тип, симпатикотоники), реже мужчины-ипохондрики.
Причины панических атак:
  • собственно паническое расстройство, в отсутствии вызывающих его соматических или психических заболеваний В данном случае большую роль играет наследственность и психологические особенности личности, истероидный и ипохондрический типы наиболее подвержены панике.
  • другие соматические заболевания: феохромоцитома (опухоль мозгового вещества надпочечников с избыточной продукцией адреналина), соматоформные дисфункции (нарушение баланса между компонентами вегетативной нервной системы), фобии, депрессии, эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, болезнь или синдром Кушинга), ишемическая болезнь сердца, наследственные и приобретенные болезни митохондрий (энергостанции любой клетки), прием некоторых препаратов (стероидные гормоны)
  • прием психоактивных веществ (кофеин)
  • собственный негативный опыт, который, по правилу З.Фрейда «все мы родом из детства», вызывает при повторении опасной ситуации во взрослом состоянии сильный страх
Симптомы панической атаки
Эпизод немотивированного страха включает в себя панику, страх, тревогу или внутреннее напряжение и минимум четыре вегетативных симптома:
  • сердцебиение, учащённый пульс
  • обильное потоотделение
  • внутренняя или видимая дрожь
  • ощущение нехватки воздуха, затрудненное дыхание, удушье, одышка
  • ком в горле
  • боль или дискомфорт в области сердца
  • тошнота, дискомфорт в животе, расстройство стула и мочеиспускания
  • головокружение, неустойчивость, предобморочное состояние
  • ощущение нереальности происходящего, деперсонализация (нет ориентации в собственной личности, времени и пространстве)
  • страх сойти с ума и потерять контроль над собой
  • страх смерти
  • сенестопатии (патологические беспредметные неприятные ощущения на поверхности тела или во внутренних органах), нарушения слуха и зрения
  • нарушения сна и мышления (путаные мысли)
  • судороги, двигательные расстройства
Есть варианты «паники без паники», когда на первое место выходят вегетативные нарушения, чем дольше история заболевания, тем меньше в нем доля «панического» компонента. Тяжесть симптомов панической атаки определяется по шкале-опроснику Panic Disorder Severity Scale (PDSS).
Осложнения
При игнорировании панических атак возникает порочный круг: человек со страхом ждет повторения эпизода, и на провоцирующую ситуацию уже гарантированно отвечает страхом и вегетативными расстройствами, а далее сами симптомы вызывают панику, и так далее по кругу. В конечном итоге возникают тревожные расстройства, депрессия и социальная дезадаптация, когда пациент не может выйти из дома, находиться в людном месте и т.д.
Лечение
Антидепрессанты, анксиолитики (противотревожные), ганглиоблокаторы и другие активные в отношении вегетативной и центральной нервной системы препараты имеют широкий круг противопоказаний, а при прекращении их приема симптомы часто возвращаются.

Дыхательные упражнения, аутотренинг, психотерапия более безопасны, их можно сочетать с препаратами или использовать отдельно.

Панические атаки лечение альтернативными методами:
  • резонансная гомеопатия, корректирующая вегетативный и психоэмоциональный статус пациента, часто полностью заменяет медикаментозное лечение. Для полного избавления от немотивированного страха достаточно от 4 до 10 визитов к доктору-гомеопату в течение года
  • классическая гомеопатия подходит к терапии панических атак комплексно, как к нарушению равновесия в среде вегетативной регуляции. В зависимости от психотипа пациента, его вегетативного статуса (симпатико- или ваготоник), пищевых предпочтений, поведенческих особенностей подбирается препарат, который необходимо принимать дважды в день на протяжении от 3 до 6 месяцев для полного излечения
  • иглорефлексотерапия воздействует как раз на точки, активные в отношении нервной регуляции внутренних органов. Метод устраняет патологические импульсы, нормализует активность преобладающей части вегетативной нервной системы, принося облегчение уже после первого сеанса.
Вопросы:
Вопросов пока никто не задал. Вы можете быть первым.
Задайте свой вопрос:
Ваше имя:
E-mail:
Тема вопроса:
Вопрос:
Нажимая кнопку - «Отправить», я даю свое согласие на обработку моих персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 года №152-ФЗ «О персональных данных», на условиях и для целей, определенных в Согласии на обработку персональных данных.
Подписаться на нашу e-mail рассылку.