Журнал
28.11.2017
Новости Илья Клиндухов
Взгляд врача
Я представляю стандартную аллопатическую медицину, причем ту ее область, что нередко связана с необходимостью хирургических действий. Традиционно моя специальность сочетает в себе и акушерство, и гинекологию. Однако, приходится разбираться и в вопросах эндокринологии, и терапии, и хирургии. Такое расширение кругозора продиктовано тем, что в процессы, связанные с реализацией репродуктивной функции вовлечены практически все системы организма.
Тема нарушений в области гениталий всегда была очень деликатной и даже запретной. В этом кроется определенная сложность. Даже сейчас многие предпочитают не обсуждать эти темы. Одни полагают, что все образуется само. Другие предпочитают считать проблему неразрешимой из-за страха столкнуться с необходимостью принимать ответственные решения и преодолевать себя.

Современная медицина способна предложить решение для многих проблем, которые недавно казались неразрешимыми. И чем раньше мы узнаем о них, тем они легче решаются, меньшими усилиями и с меньшими затратами.

Однако, воспринимать медицину как казуальную, обусловленную неким случаем, очень однобоко. Современная медицина — это система управление рисками. Если мы верно представляем для себя риски какой-либо ситуации, то можем ее прогнозировать и своевременно реагировать. Если не представляем — то мы с этими рисками все-таки сталкиваемся и проигрываем.
Знание — это, конечно, ответственность. Когда человек получает знание, на нем лежит ответственность за принятие решения. Если человек ничего не знает, то и ответственности нет. А ведь само по себе ни что не образуется, и болезнь будет протекать по своим объективным законам. Т.е. тактика страуса нерациональна.

В рамках амбулаторной практики важнейшей является профилактическая работа. Обычно ничего интересного для науки в этом уже нет. Мы просто употребляем то, что знаем и умеем во благо пациента. Конечно, доверительную беседу и внимательный осмотр никто не отменял. Но сейчас у нас в арсенале и ультразвуковые сканеры, и оптические приборы с высоким разрешением, и эндоскопическое оборудование, и целый набор лабораторных технологий, включая не только привычные клинические, биохимические и гормональные методики, но и современные цитологические и молекулярно-генетические. Но ни анализы, ни какие другие даже самые высокоточные исследования сами по себе не лечат.

Когда состоянию пациента дана верная оценка, когда поставлен диагноз, мы можем предложить адекватное лечение. В нашем арсенале множество средств борьбы за здоровье. До сих пор не существует лекарства от всех болезней. Современная медицина стремится предложить комплексный подход к лечению, который предполагает воздействие сразу на несколько звеньев в цепи процессов, приводящих к заболеваниям. Мы давно не делим средства на «сильные» и «слабые». Есть средства, которые мы считаем более или менее эффективными в какой-то ситуации, более или менее безопасными. Не всегда можно добиться эффекта только за счет дорогой пилюли. Во многих случаях, например, эффективным окажется диета и коррекция образа жизни, правда, такой вариант не всегда проще. Если руководствоваться интересами пациента, то может оказаться, что и некоторые операции не стоит делать.

Если всё-таки пациенту нужна высокотехнологичная хирургическая помощь, мы можем пригласить его в современную клинику на базе кафедры Акушерства, гинекологии и перинатологии Первого МГМУ имени И.М. Сеченова. У нас проводятся хирургические вмешательства любой степени сложности от малоинвазивных и органосберегающих до радикальных, объемных операций. Нам подвластны любые способы доступа. Например, влагалищный, при котором мы можем выполнить пластику стенок влагалища, устранить выпадение гениталий, избавить от недержания мочи. Мы делаем лапароскопические операции для удаления объемных образований из яичника или узлов миомы из матки. Мы выполняем операции традиционным путем чревосечения, если это представляется оптимальным. Для каждого доступа есть свои показания и противопоказания, свои плюсы и минусы. В условиях, когда есть, из чего выбирать, мы можем предложить оптимальный способ для конкретного пациента. Критериями всегда служат благоприятный исход, отсутствие рецидивов и улучшение качества жизни.

В любом случае лечение будет более эффективным, когда пациент становится сотрудником врача, полноценным участником лечебного процесса. Это дает нам возможность в полной мере применить свои знания и умения. Добросовестное отношение к доступной нам медицинской информации позволяет нам уберечь пациента от необоснованного медикаментозного или хирургического воздействия, что само по себе ценно. Наши возможности — это результат прогресса науки и не являются каким-то «тайным знанием», что позволяют встать на сторону пациента и соблюдать его интересы. Рано или поздно человек видит, за кого и в какие ворота «играет» доктор. Я горжусь, что у нас есть пациенты, которые ходят в клинику уже не первый десяток лет. У нас сквозная нумерация карточек. Их уже более 70 тысяч. Возвращаются пациенты с картами из первой сотни. Это отрадно, потому что видишь свои результаты.
Вопросы:
Вопросов пока никто не задал. Вы можете быть первым.
Задайте свой вопрос:
Ваше имя:
E-mail:
Тема вопроса:
Вопрос:
Нажимая кнопку - «Отправить», я даю свое согласие на обработку моих персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 года №152-ФЗ «О персональных данных», на условиях и для целей, определенных в Согласии на обработку персональных данных.
Подписаться на нашу e-mail рассылку.
Приглашаем всех активных,
интересных людей,

профессионально связанных
с медициной